มียาระบายน้ำคั่งในสมอง หรือลดCerebrospinal fluid (CSF) มีไหมครับ

[26 พฤศจิกายน 2560 : 16:51:13]

| กลับไปกระดานถาม:ตอบ | ตอบคำถามนี้  
ยาตามข่าวไทยรัฐตามลิงค์ที่แนบกับยาชื่อ
ยา Acetazolamide หรือ Furosemide ขับน้ำออกจากโพรงสมอง (เพื่อใช้รักษาน้ำคั่งในโพรงสมอง (Hydrocephalus)หรือ Normal pressure hydrocephalus ได้จริงหรือ ?
(เป็นยาในกลุ่ม Carbonic anhydrase inhibitor)
รักษาได้จริงหรือ ?

:https://www.thairath.co.th/content/10922558 ต.ค. 2560 05:01 keyword; ยาลดน้ำคั่งในสมอง

1 ชีวิตรอคอยอยู่นะครับ
ขอบคุณล่วงหน้าครับ
จาก elder thai eld...
บุคคลทั่วไป หน่วยงานอื่นทางเอกชน
อื่นๆ กรุงเทพมหานคร
จุดประสงค์การสอบถามเพื่อ :อื่น ๆ ประชาชน
IP [ 184.22.8xxx.xxx ]

[29 พ.ย. 60 : 13:59:48] นศภ.ธิติมา คันธาวัตร์/ รศ.ดร.โพยม วงศ์ภูวรักษ์ - IP [ 192.168.xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 1  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
Hydrocephalus หรือภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ เป็นภาวะที่มีน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังในโพรง
สมองมากเกินไป ทำให้โพรงสมองมีขนาดใหญ่ เกิดการกดทับและทำลายเนื้อสมอง เป็นเหตุให้การทำงาน
ของสมองผิดปกติ [1] การรักษาหลักคือการผ่าตัด [1,2] โดยมีเป้าหมายของการรักษา คือ เพื่อป้องกันหรือลด
การบาดเจ็บจากภาวะน้ำคั่งในโพรงสมอง [3]

ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะ hydrocephalus ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ซึ่งพบว่ายารักษาไม่ได้ผลใน
ระยะยาว จึงควรใช้เพียงแค่ชั่วคราว หรือใช้เมื่อยังไม่สามารถผ่าตัดได้เท่านั้น และส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ใช้
ยาในการรักษานานเกิน 6 เดือน [2,3] ยาที่มีการนำมาใช้ ได้แก่ ยา isosorbide เนื่องจากมีผลเพิ่มการดูดซึมน้ำ
หล่อสมองและไขสันหลังได้ แต่ประสิทธิภาพของยายังไม่แน่ชัด และมีการนำยา acetazolamide และ
furosemide มาใช้ด้วย โดยยาทั้งสองมีฤทธิ์ขับปัสสาวะ และช่วยลดการสร้างน้ำหล่อสมองและไขสันหลัง [2]

มีการศึกษาทบทวนวรรณกรรมในปี ค.ศ. 2005 พบว่ายาที่เหมาะสมที่จะนำมาใช้รักษาภาวะ
hydrocephalus คือ acetazolamide โดยอาจใช้เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับ furosemide แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่
ใช้ยาแล้วยังคงต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด [4] ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาทบทวนวรรณกรรมในปี ค.ศ.
2016 ที่ชี้ให้เห็นว่าการให้ยา acetazolamide ให้ผลที่ดีต่อการตอบสนองในการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีภาวะ
hydrocephalus [5]

ดังนั้น การใช้ยา acetazolamide ที่อาจใช้เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับยา furosemide ในผู้ป่วยที่มีภาวะ
hydrocephalus ถือว่าเป็นยาที่เหมาะสม ยามีผลเพิ่มการดูดซึมน้ำหล่อสมองและไขสันหลัง และให้ผลที่ดีต่อ
การตอบสนองต่อการผ่าตัดในผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม พบว่ายารักษาไม่ได้ผลในระยะยาว จึงไม่ควรใช้ยานาน
เกิน 6 เดือน
เอกสารอ้างอิง
1. Up to date. Normal pressure hydrocephalus [homepage on the internet]. USA: Up to date Inc;
2017[cited 2017 Nov 27]. Available from: www.uptodate.com
2. Medscape. Hydrocephalus [Internet]. New York: c1994-2017 [cited 2017 Nov 11]. Available from:
https://emedicine.medscape.com/article/1135286-medication
3. Clinical Key. Hydrocephalus [internet]. 2011 [cited 2017 Nov 27]. Available from:
https://www.clinicalkey.com/#!/content/medical_topic/21-s2.0-1010369
4. Poca MA, Sahuquillo J. Short-term medical management of hydrocephalus. Expert Opin Pharmacother.
2005 Aug;6(9):1525-38.
5. Del Bigio MR, Di Curzio DL. Nonsurgical therapy for hydrocephalus: a comprehensive and critical
review. Fluids Barriers CNS. 2016 Feb 5;13:3.

เอกสารที่ทำการสืบค้น
: Primary Reference : Secondary Reference : Tertiary Reference
ระยะเวลาในการสืบค้น : 4ชั่วโมง
Keywords : hydrocephalus, acetazolamide, furosemide, Nonsurgi

Your Answer

หากท่านมีคำถาม ไม่ควรเข้าไปเขียนถามในช่องข้างล่างนี้ เพราะจะไม่มีผู้เห็นคำถามของท่าน ท่านควรตั้งเป็นกระทู้คำถามใหม่แยกออกไป
โดยไปที่ http://drug.pharmacy.psu.ac.th/newtopic.asp หรือ

เกี่ยวกับ คำตอบ / ความคิดเห็น : " "= ต้องกรอกข้อมูลให้ครบถ้วน
ข้อความ
ไฟล์ประกอบ คำตอบ/ ความคิดเห็น ขนาดไม่เกิน 1 MB [ pdf, doc, docx, xls, ppt, jpg, gif, tif ]
เกี่ยวกับ ผู้ตอบคำถาม /แสดงความคิดเห็น
ชื่อ/สกุล
E-mail
รหัสสุ่ม = Secuity Image *** ป้อนรหัสสุ่มทุกครั้งที่ตอบกระทู้ ***
คำแนะนำก่อนการตอบคำถาม
1. กรุณาเตรียมเนื้อหาการตอบในโปรแกรม Notepad ก่อน (ไม่ควรใช้โปรแกรม Word)
2. ก่อนโพสข้อความ ควรกด F5 เพื่อ Refresh หน้าจอ แล้วจึงคัดลอกเนื้อหาจาก Notepad ไปลงในช่องที่เกี่ยวข้อง
3. ต้องกรอกข้อมูลด้านบนให้ครบทุกช่อง มิฉะนั้นโปรแกรมจะไม่ยอมบันทึกข้อมูลลงเว็บบอร์ด
 
For Pharmacist ระยะเวลาที่ใช้ ชั่วโมง keywords
ประเภทคำถาม
Availability Identification General Product Information
Compatibility / Stability Dosage Adminitration Pharmacokinetics
Traditional Medicine Adverse Effects Pharmaceutics (compounding formulation)
Drug Interactions Poisioning Toxicology Therapy Evaluation / Drug of Choice
Teratogenicity Lactation / Infant Risks Laws/ Policy &Procedure P&T Others
เอกสารที่ใช้สืบค้นข้อมูลของคำตอบนี้
เอกสาร 1* เอกสาร 2* เอกสาร 3* DISdatabase CD-ROM/Other Database Internet อื่น ๆ
รายชื่อเอกสารอ้างอิงที่ใช้ในการตอบคำถามนี้
 
เอกสารอ้างอิงที่ใช้สืบค้น แต่ไม่พบคำตอบ
Drug Facts and Comparison Drug Information Handbook JPR AHFS PDR
USP DI DrugDex Poisindex Identidex Martindales
MIMs/MIMs Annual Drug Interaction Facts Handbook On injectable Drugs
Pharmacotherapy Pregnancy&Lactation Textbook of ADR
Clinical Drug Data Text of Therapeutics Applied Therapeutics Harrison
Conn's Curent Therapy Pharmaceutical Codex USP/NF BP Merck Index
Remington Goodman and Gilman Medline IPA Embase Internet
  อื่น ๆ ระบุ
ข้อมูลที่ทุกท่านกรอกจะเป็นประโยชน์ในการร่วมกันสืบค้นคำตอบ
เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ

เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ
โดยความร่วมมือของศูนย์เภสัชสนเทศ :
ม.มหิดล | ม.นเรศวร | ม.เชียงใหม่ | ม.มหาสารคาม | ม.อุบลราชธานี
ม.ศรีนครินทร์วิโรฒ  | ม.สงขลานครินทร์
ศูนย์เภสัชสนเทศ รพ.จากทั่วประเทศ และ เภสัชกร ทุกๆท่าน

หัวหน้าโครงการ :
ภก.นที สรพิพัฒน์

ที่ปรึกษา :
รศ.ดร.ภก.นิมิตร วรกุล คณบดีคณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
ผศ.ดร.ภญ.ลือลักษณ์ ล้อมลิ้ม รองคณบดีฝ่ายวิชาการ คณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
ดร.ภญ.สิริมา สิตะรุโน ผู้ช่วยคณบดีฝ่ายวิชาการ คณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
รศ.ภก.วิบุล วงศ์ภูวรักษ์ คณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
รศ.ดร.ภญ.โพยม วงศ์ภูวรักษ์ คณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์


ศูนย์เภสัชสนเทศ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
Tel.(074) 288895 Fax (074) 212815
ผู้ดูแลเว็บไซต์ : ภานุชญา มณีวรรณ
Copyright © 1999-2001 http://drug.pharmacy.psu.ac..th . All Rights reserved