[15 กันยายน 2546 : 17:00:41]	| กลับไปกระดานถาม:ตอบ | ตอบคำถามนี้
1) อยากทราบว่าในผู้ป่วยที่มีปัญหา asthma หรือ COPD แพทย์มักให้ยา Berodual กับ Ventolin อยากทราบว่ายา 2 ตัวนี้จัดอยู่กลุ่มไหน มีเป้าประสงค์ต่างกันอย่างไร สามารถใช้ร่วมกันได้หรือไม่ (ค้น TIMS เขาบอก มี Ipratropium bromide 0.02 mg. กับ Fenoterol HBr. 0.05 mg. สาร 2 ตัวนี้ทำหน้าที่ต่างกันอย่างไร เพราะเห็นใช้ปริมาณไม่เท่ากัน)
จาก Cinnalate cinnalate@yahoo.com เภสัชกร โรงพยาบาล โรงพยาบาล ขอนแก่น จุดประสงค์การสอบถามเพื่อ :ประโยชน์ในการปฏิบัติงาน IP [ 203.113.xxx.xxx ]

[18 ก.ย. 46 : 20:44:45] vrp vrp IP [ 203.152.xxx.xxx]	: 1  |  |
Ipratropium bromide ออกฤทธิ์เป็น anticholinergic effect ส่วน fenoterol เป็น long acting beta 2 agonist การเกิด bronchoconstrict คือภาวะที่มี parasympathetic เด่น ดั้งนั้นการใช้ยาที่ออกฤทธิ์เป็น anti - parasympathetic หรือ anticholinergic ก็จะทำให้ลดภาวะ bronchoconstrict ลดภาวะหอบเหนื่อยได้

[25 ก.ย. 46 : 9:50:21] ธีระพล ศรีชนะ srteerap@ratree.psu.ac.th IP [ 192.168.xxx.xxx]	: 2  |  |
คำตอบบางส่วนปรากฏอยู่แล้ว แต่จะขอตอบเพิ่มเติมดังนี้ 1. ชื่อการค้าของยาทั้งสองตัวสามารถใช้ร่วมกันได้ หรือใช้แยกกันก็ได้ ขึ้นกับวัตถุประสงค์และอาการของผู้ป่วย 2. กรณีใช้ Ventolin เดี่ยว แสดงว่าอาจเกิดอาการ acute attack และแพทย์พิจารณาแล้วว่ายังไม่จำเป็นต้องใช้ steroid (ตย. excercise induced asthma) 3. กรณีใช้ร่วมกัน Ventolin มี salbutamol อยู่ จะเป็น short-moderate acting bronchodilator ส่วนกรณี Berodual ก็จะมียาสองตัวที่ออกฤทธิ์เสริมกันตัวหนึ่งเป็น anticholinergic และอีกตัวเป็น long acting bronchodilator จะเห็นได้ว่ายาออกฤทธิ์ที่ receptor ต่างกัน ซึ่งการเกิด COPD หรือ asthma มีได้จากหลายสาเหตุ การให้ยารูปแบบผสมอาจได้ผลดีกว่ายาเดี่ยว lon acting เหมาะกับกรณีที่มี asthma attack ตอนกลางคืน 4. การให้ยาหลายตัวและให้ร่วมกัน ต้องมีความระมัดระวังเพิ่มขึ้นเพราะคนไข้อาจมีอาการข้างเคียงเพิ่มขึ้นจากยาดังกล่าว ระยะเวลาในการสืบค้น : 0.3ชั่วโมง

[18 พ.ค. 49 : 0:31:27] นศพ.มนทินี meckel_narak@hotmail.com IP [ 210.86.2xxx.xxx]	: 3  |  |
fenoterol เป็น short acting beta 2 agonist นะค่ะคุณธีระพล ศรีชนะ Ventolin จะsensitivity กับ asthma มากกว่าจึงอาจไม่จำเป็นต้องให้ berodual ส่วนกรณี Berodual จะใช้ในCOPDค่ะ ความแตกต่างของการใช้ คือ พยาธิสภาพของการเกิดโรคนะค่ะต้องไปอ่านเอานะค่ะ ค่อนข้างเยอะ(แนะนำ 2005 COPDของ Global strategy) ส่วนการใช้ร่วมกันก็ได้นะค่ะในกรณี COPD stage severe

[13 ส.ค. 54 : 20:40:06] annn envy_2147@hotmail.com IP [ 118.173.xxx.xxx]	: 4  |  |
ถ้าให้ยาสองตัวนี้สลับกันจะมีผลอย่างไรบ้างกับผู้ป่วย เช่น เเพพทย์สั่ง ventolin puff แต่ให้ Berodual puff ช่วยตอบหน่อยนะคร้า