ยา Finasteride กับการรักษาฮอโมน DHT

[29 เมษายน 2550 : 15:56:01]

| กลับไปกระดานถาม:ตอบ | ตอบคำถามนี้  
อยากทราบ ว่ายา Finasteride กับการรักษาฮอโมน DHT สามารถทำให้หายขาดได้ไหมครับ เพราะสาเหตุของผมร่วงไม่ได้เกิดจากกรรมพันธ์แต่เกิดจากฮอโมน DHT Testosterone อยากทราบถึงราคายาตัวนี้และการให้ยาอื่นในการรักษา เช่น Minoxidil และถ้าอาการดีเป็นปกติแล้วหลังจากหยุดใช้ยาผมจะกลับมาร่วงเหมือนเดิมไหมครับ หรือเจ้าฮอโมนจะกลับมาทำลายรากผมเหมือนเดิมไหมครับ
จาก จอม liv...
บุคคลทั่วไป หน่วยงานอื่นทางราชการ
. N/A
จุดประสงค์การสอบถามเพื่อ :ทราบสิ่งที่ควรทราบก่อนใช้ยา
IP [ 124.121.xxx.xxx ]

[26 ก.ย. 54 : 19:30:20] นางสาวธิษณิน สุภาไชยกิจ/อ.โพยม วงศ์ภูวรักษ์  payom.w@psu.ac.th IP [ 183.88.1xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 1  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
โรคผมร่วงเป็นโรคที่สามารถพบได้บ่อย แบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ คือ
1. ผมร่วงจากภาวะทางพันธุกรรม (androgenic alopecia) หรือผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชาย พบได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง แต่จะพบในผู้ชายได้มากกว่า
2. ผมร่วงเป็นหย่อม (alopecia areata) พบได้ทุกวัยทั้งผู้ชายและผู้หญิง เกิดจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของตัวผู้ป่วยเองซึ่งทำให้เกิดผมร่วงเฉพาะจุดจนถึงทั้งศีรษะ โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์, ภาวะหลังคลอดบุตร, หลังฟื้นไข้และผ่าตัดใหญ่, การอดอาหารมาก ๆ เพื่อลดน้ำหนัก, ความเครียด, โรคผิวหนังบางชนิด และการได้รับยาเคมีบำบัดจากการรักษามะเร็ง เป็นต้น ( 1 )
สำหรับยาที่ใช้ในการรักษาโรคผมร่วงจากพันธุกรรมและฮอร์โมน ได้แก่
1. Finasteride ยานี้ออกฤทธิ์โดยการลดระดับฮอร์โมน DHT (dihydrotestosterone) ซึ่งเป็นตัวการทำให้เกิดภาวะผมบาง ศีรษะล้านแบบพันธุกรรม ผลการรักษามีความแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตอบสนองของยาในแต่ละคน จากรายงานการศึกษาระบุว่า ยา finasteride ทำให้ผมหยุดร่วงได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัย ผลข้างเคียงที่อาจพบได้ คือ ความต้องการทางเพศและการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลง เจ็บบริเวณเต้านมหรือเต้านมอาจโตขึ้นได้( 2 ) ซึ่งอาการข้างเคียงเหล่านี้ส่งผลต่อผู้ป่วยน้อยมากเมื่อเทียบกับยาหลอก( 3 )
ซึ่งจากที่ผู้ถามได้ถามมานั้น เป็นการรักษาโดยการใช้ยา finasteride เพื่อช่วยในเรื่องของระดับฮอร์โมนเพศชาย สามารถตอบคำถามได้คือ ยาตัวนี้ต้องใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานจึงจะเห็นผล เนื่องจากยาเพียงแค่ไปออกฤทธิ์ทำให้ระดับฮอร์โมนลดลงเท่านั้น( 2 ) จึงจำเป็นที่จะต้องได้รับยาในระยะยาวเพื่อคงฮอร์โมนไว้ในระดับที่เหมาะสม หากหยุดยาระดับของฮอร์โมนก็จะกลับมาเป็นเท่าเดิม มีผลทำให้ผมร่วงเหมือนก่อนได้รับการรักษา
ยา finasteride มีขายในรูปแบบเม็ด มีตัวยา finasteride 5 มิลลิกรัม หนึ่งกล่องบรรจุ 30 เม็ด ราคาประมาณกล่องละ 580 - 600 บาท( 4 )
2 . Minoxidil จะช่วยลดการหลุดร่วงของเส้นผม โดยจะเพิ่มระยะเวลาของการ เจริญเติบโต และขยายรูขุมขน แม้ว่ายานี้จะถูกพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงก็ตาม ในการใช้ยา minoxidil อาจเกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังบริเวณที่สัมผัสกับยา แต่ไม่ได้เป็นอันตราย ทั้งนี้การใช้ยาให้ได้ผลนั้นจะต้องมีการใช้อย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับยา finasteride ( 1 )
จากการสอบถามจากร้านยาแห่งหนึ่ง ยา minoxidil ที่มีขายในประเทศไทยมีชื่อทางการค้าคือ reten เป็นยาทาภายนอกซึ่งแบ่งออกเป็น 2 ความเข้มข้น ได้แก่ reten 2% (minoxidil) 100 มิลลิลิตร ราคาขวดละ 300 - 500 บาท และ reten 5% (minoxidil) 30 มิลลิลิตร ราคาขวดละ 100 - 250 บาท
สรุปคือ ยา finasteride สามารถรักษาอาการผมร่วงที่มีสาเหตุมาจากฮอร์โมน DHT ได้ แต่จำเป็นต้องมีการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง หากหยุดใช้อาการผมร่วงจะกลับมาเป็นเหมือนเดิม และมีราคาอยู่ที่ประมาณกล่องละ 580 - 600 บาท ส่วนยา minoxidil ก็สามารถใช้รักษาอาการผมร่วงจากฮอร์โมน DHT ได้ แต่ต้องมีการใช้อย่างต่อเนื่องเช่นเดียวกับยา finasteride มีวางจำหน่าย 2 ความเข้มข้น คือ 2% และ 5% ราคา 300 - 500 บาท และ 100 – 250 บาทตามลำดับ
เอกสารอ้างอิง
1. Price VH. Treatment of hair loss. N Engl J Med 1999; 341:964.
2. McEvoy. GK, Snow. EK, Kester. L, et al, editors. AHFS Drug information 2009. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists; 2009.
3. Whiting. DA, Olsen. EA, Savin. R, et al. Efficacy and tolerability of finasteride 1 mg in men aged 41 to 60 years with male pattern hair loss. European Journal of Dermatology. 2003; 13(2): 150-160.
4. กระทรวงสาธารณสุข. ราคากลางของยาตามบัญชียาหลักแห่งชาติ พ.ศ. 2553. http://dmsic.moph.go.th/price/prepare1.php?data=finasteride&method=drug&name=Finasteride%20&drugtype=tab%205%20mg.เข้าถึงเมื่อวันที่ 10 กันยายน 2554.
เอกสารที่ทำการสืบค้น
: Secondary Reference : Internet
ระยะเวลาในการสืบค้น : 4ชั่วโมง
Keywords : finasteride alopecia,minoxidil alopecia

Your Answer
เกี่ยวกับ คำตอบ / ความคิดเห็น : " "= ต้องกรอกข้อมูลให้ครบถ้วน
ข้อความ
ไฟล์ประกอบ คำตอบ/ ความคิดเห็น ขนาดไม่เกิน 50 Kbyte [ pdf, doc, xls, ppt, jpg, gif, tif ]
เกี่ยวกับ ผู้ตอบคำถาม /แสดงความคิดเห็น
ชื่อ/สกุล
E-mail
รหัสสุ่ม = Secuity Image *** ป้อนรหัสสุ่มทุกครั้งที่ตอบกระทู้ ***
คำแนะนำก่อนการตอบคำถาม
1. กรุณาเตรียมเนื้อหาการตอบในโปรแกรม Notepad ก่อน (ไม่ควรใช้โปรแกรม Word)
2. ก่อนโพสข้อความ ควรกด F5 เพื่อ Refresh หน้าจอ แล้วจึงคัดลอกเนื้อหาจาก Notepad ไปลงในช่องที่เกี่ยวข้อง
3. ต้องกรอกข้อมูลด้านบนให้ครบทุกช่อง มิฉะนั้นโปรแกรมจะไม่ยอมบันทึกข้อมูลลงเว็บบอร์ด
 
For Pharmacist ระยะเวลาที่ใช้ ชั่วโมง keywords
ประเภทคำถาม
Availability Identification General Product Information
Compatibility / Stability Dosage Adminitration Pharmacokinetics
Traditional Medicine Adverse Effects Pharmaceutics (compounding formulation)
Drug Interactions Poisioning Toxicology Therapy Evaluation / Drug of Choice
Teratogenicity Lactation / Infant Risks Laws/ Policy &Procedure P&T Others
เอกสารที่ใช้สืบค้นข้อมูลของคำตอบนี้
เอกสาร 1* เอกสาร 2* เอกสาร 3* DISdatabase CD-ROM/Other Database Internet อื่น ๆ
รายชื่อเอกสารอ้างอิงที่ใช้ในการตอบคำถามนี้
 
เอกสารอ้างอิงที่ใช้สืบค้น แต่ไม่พบคำตอบ
Drug Facts and Comparison Drug Information Handbook JPR AHFS PDR
USP DI DrugDex Poisindex Identidex Martindales
MIMs/MIMs Annual Drug Interaction Facts Handbook On injectable Drugs
Pharmacotherapy Pregnancy&Lactation Textbook of ADR
Clinical Drug Data Text of Therapeutics Applied Therapeutics Harrison
Conn's Curent Therapy Pharmaceutical Codex USP/NF BP Merck Index
Remington Goodman and Gilman Medline IPA Embase Internet
  อื่น ๆ ระบุ
ข้อมูลที่ทุกท่านกรอกจะเป็นประโยชน์ในการร่วมกันสืบค้นคำตอบ
เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ

เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ
โดยความร่วมมือของศูนย์เภสัชสนเทศ :
ม.มหิดล | ม.นเรศวร | ม.เชียงใหม่ | ม.มหาสารคาม | ม.อุบลราชธานี
ม.ศรีนครินทร์วิโรฒ  | ม.สงขลานครินทร์
ศูนย์เภสัชสนเทศ รพ.จากทั่วประเทศ และ เภสัชกร ทุกๆท่าน

หัวหน้าโครงการ :
ภก.นที สรพิพัฒน์

ที่ปรึกษา :
ผศ.ดร.ภญ.สิริรัศมิ์ ปิ่นสุวรรณ คณบดีคณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
รศ.ดร.ภญ.โพยม วงศ์ภูวรักษ์ รองคณบดีฝ่ายวิชาการและวิชาชีพ
รศ.ภก.วิบุล วงศ์ภูวรักษ์ ประธานหน่วยเภสัชสนเทศและบริการสังคม

ศูนย์เภสัชสนเทศ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
Tel.(074) 288895 Fax (074) 212815
ผู้ดูแลเว็บไซต์ : ภานุชญา มณีวรรณ
Copyright © 1999-2001 http://drug.pharmacy.psu.ac..th . All Rights reserved