KCL

[30 ตุลาคม 2550 : 19:37:07]

| กลับไปกระดานถาม:ตอบ | ตอบคำถามนี้  
KCL รูปแบบการรับประทานแบบเม็ดทานยากกว่าแบบ elixer จริงหรือไม่ค่ะ
จาก 000 phi...
เภสัชกร โรงพยาบาล
0000 กรุงเทพมหานคร
จุดประสงค์การสอบถามเพื่อ :การศึกษา/ให้ความรู้แก่บุคลากรการแพทย์
IP [ 58.181.1xxx.xxx ]

[31 ต.ค. 50 : 9:55:55] ช่วยตอบนะครับ anuwat.rpg@gmail.com IP [ 117.47.1xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 1  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
รูปแบบเม็ดน่าจะทานง่ายกว่านะ เนื่องจาก elixer ต้องมีการ
แต่งรสชาติ และมีแฮลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบด้วย ฉะนั้นบางคนที่ทานแฮลกอฮอล์ไม่ได้ หรือไม่ชอบทานก็ทานลำบาก แต่รูปแบบเม็ดจะเป็นแป้งซะส่วนมาก
ซึ่งทุกคนสามารถทานได้ง่ายกว่า
ดังนั้นยาเม็ดที่ทานแล้วกลืนเลยไม่ต้องรับรู้รส และไม่มีรสชาดน่าจะทานง่ายกว่านะครับ

[31 ต.ค. 50 : 11:55:00] นัท piyanuttakong27@hotmail.com IP [ 222.123.xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 2  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
เรียนคุณเภสัชกร

ดารจะบอกว่ารูปแบบใดทานง่ายหรือไม่ง่าย ผมแนะนำว่าเจ้าของกระทู้ควรมองที่ผู้ป่วยเป็นหลักครับ เพราะKCl ในรูปแบบรับประทานมีใช้กันในสองอย่างคือ KCl elixir และ KCl tablet

ผู้ป่วยที่ใส่ enteral feeding แนะนำให้ใช้ elixir จะเหมาะสมกว่าเพราะสะดวก KCl tablet ต้องนำมาบดก่อน จะเสียคุณสมบัติของการออกฤทธิ์เนิ่นสูญเสียไป ดังนั้นในกรณีที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับยาทาง enteral feeding อาจเลือกใช้ KCl elixir แทน โดย KCl elixir 30 cc เทียบเท่า K 40 mEq ในขณะที่ KCl tablet 1 เม็ด 750 mg เทียบเท่า K 10 mEq ซึ่ง bioavailability ของ KCl เมื่อบริหารยาทางปากในรูปแบบออกฤทธิ์เนิ่น ให้ bioequivalent เท่ากับ liquid KCl preparation

ในกรณีผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยในที่สามารถรับประทานอาหารทางปากได้ แนะนำให้ใช้ KCl tablet เพราะพกพาสะดวก เก็บง่าย และที่สำคัญคือ KCl tablet ทำในรูปออกฤทธิ์เนิ่น ทำให้มีการปลดปล่อยตัวยาออกมาออกมาอย่างช้า ๆ และเป็นเวลานาน 6-8 ชั่วโมง โดยตัวยาจะบรรจุอยู่ในรูพรุนของสาร inert substance และจะค่อย ๆ ปล่อย K ออกทีละน้อยเนื่องจาก KCl จะค่อย ๆ ละลายออกอย่างช้า ๆ การรับประทานจึงช่วยลดการเกิดอาการระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินอาหาร ไม่ก่อให้เกิดอาการ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย และอาหารไม่ย่อย และผู้ใช้สามารถทนต่อยาได้มากขึ้น

[2 พ.ย. 50 : 13:00:32] โจ้ 1234@yahoo.com IP [ 58.137.9xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 3  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
แล้วทำไม บาง ร.พ. แพทย์ถึงนิยมสั่ง elixir ให้ผู้ป่วยนอกที่สามารถรับประทานอาหารได้เป็นปกติคะ นอกจากไม่ต้องบดแล้ว elixir มีข้อดีอื่นที่เหนือกว่า tablet อีกหรือไม่คะ

[2 พ.ย. 50 : 15:18:20] นัท piyanuttakong27@hotmail.com IP [ 203.113.xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 4  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
เรียนคุณโจ้

จากประสบการณ์ตรงที่ผมเคยประสบมาเรื่องการจ่าย KCl นะครับ คุณต้องเข้าใจก่อนว่าการสั่งจ่ายยามีเหตุผลทางวิชาการ และเหตุผลทางสังคม ประสบการณ์ของผม บางครั้งวิชาการก็ไม่ช่วยอะไร เหตุผลทางสังคมอาจจะมีส่วน

ผมเคยสงสัยว่าทำไมแพทย์ชอบจ่าย KCl elixir ผมถามเพื่อนของผมว่า “ทำไมแพทย์ชอบจ่าย elixir ทั้ง ๆ ที่ผู้ป่วยทานได้ตามปกติ”
เพื่อนที่เป็นแพทย์ของผมบอกว่า “ตอนเรียนเห็นอาจารย์สั่งมาอย่างนี้ ก็เลยสั่งตามนี้ ไม่ทราบเหมือนกันว่าทำไม” แล้วเขาก็ถามผมกลับมาว่า “KCl มันมีแบบเม็ดด้วยหรือ”

จึงอยากตั้งข้อสังเกตว่า บางครั้งที่เขาไม่สั่ง อาจจะเป็นความถนัดและคุ้นเคยที่เคยทำมาตั้งแต่เป็นนักศึกษาแพทย์ หรือไม่ หรือว่าเขาไม่รู้ว่าในโรงพยาบาลมีให้เลือกทั้งสองรูปแบบ เราเองในฐานะเภสัชกร เราน่าจะมีการบอกกล่าวแพทย์ หรือเสนอแนะแนวทางที่เหมาะในการสั่งจ่ายยาได้นะครับ คุณโจ้ ลองถามแพทย์ดูมั้ยครับว่าแพทย์ทราบหรือไม่ว่า ในโรงพยาบาลยังมี KCl แบบเม็ดที่เหมาะสมที่จะใช้มากกว่า

ปล. หากใครมีเหตุทางวิชาการที่สนับสนุนว่าควรให้ KCl elixir ในผู้ป่วยที่ทานอาหารได้ตามปกติ ผมยินดีรับฟังครับ

[29 พ.ย. 50 : 20:54:06] navaporn oil_t02@hotmail.com IP [ 124.120.xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 5  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
สวัสดีค่ะ เท่าที่ศึกษามาพบว่า KCl ชนิดเม็ด มักจะทำให้เกิด GI irritation ได้มากกว่าชนิดน้ำ ซึ่งโดยคุณสมบัติของ KCl ที่เป็น inorganic salt จะละลายน้ำได้ดีอยู่แล้ว แต่เสียอย่างเดียวที่รสเค็มมาก ซึ่งถ้าลองเปิดดูในหนังสือ MIMS ก็มียา KCl 10% W/V (20 mEq of K+ per 15 mL. )ชนิดน้ำรับประทาน ที่ไม่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ และ น้ำตาล ชื่อ KAYLYTE น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีในการใช้ในการรักษาผู้ป่วยในภาวะ HYPOKALEMIA ได้ดีค่ะ
เอกสารที่ทำการสืบค้นแต่ไม่พบคำตอบ
: MIMs/MIMs Annual : Drug Information Handbook : Martindales : Drug Facts and Comparison

[13 มิ.ย. 51 : 9:23:40] ปอนด์ 123_@hotmail.com IP [ 58.147.5xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 6  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
น่าจะเป็นเหตุผลเรื่องการปรับขนาดยาที่ง่ากว่ารึป่าวครับ

[20 ต.ค. 53 : 14:36:38] wirun nopuann@yahoo.com IP [ 202.28.3xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 7  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
ผู้ป่วยกิน KCl elixir 7.5% อยากจะเปลี่ยนดปฌน 10% จะต้องทำยังไงได้บ้างครับ

[22 มิ.ย. 57 : 21:41:24] นิศารัตน์ อินเทพ zatanmook@hotmail.com IP [ 171.98.2xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 8  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
คนตั้งครรถ์ทานยาaddi-k ได้ไหมคะ

[27 มิ.ย. 57 : 16:06:16] ภก. วิบุล วงศ์ภูวรักษ์ - IP [ 192.168.xxx.xxx]
ความคิดเห็นที่ : 9  | กลับไปกระดานถามตอบ | ตอบคำถามนี้
คนตั้งครรถ์ทานยาaddi-k ได้ไหมคะ:

ถ้าแพทย์จ่ายโดยแพทย์ทราบว่ามีครรภ์ ก็ใช้ได้ครับ โดยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เพราะสารนี้เป็นสารที่ร่างกายที่ต้องการตามธรรมชาติ ขาดก็เกิดปัญหา เกินก็เกิดปัญหา ขนาดที่ใช้จึงต้องดูแลใกล้ชิดไม่ให้เกินขนาดที่ควรเป็น ซึ่งต้องดูภาวะโรคและผลแลปร่วมด้วย

อ้างอิง http://www.drugs.com/pregnancy/potassium-chloride.html
ระยะเวลาในการสืบค้น : 0.15ชั่วโมง
Keywords : KCl

Your Answer
เกี่ยวกับ คำตอบ / ความคิดเห็น : " "= ต้องกรอกข้อมูลให้ครบถ้วน
ข้อความ
ไฟล์ประกอบ คำตอบ/ ความคิดเห็น ขนาดไม่เกิน 50 Kbyte [ pdf, doc, xls, ppt, jpg, gif, tif ]
เกี่ยวกับ ผู้ตอบคำถาม /แสดงความคิดเห็น
ชื่อ/สกุล
E-mail
รหัสสุ่ม = Secuity Image *** ป้อนรหัสสุ่มทุกครั้งที่ตอบกระทู้ ***
คำแนะนำก่อนการตอบคำถาม
1. กรุณาเตรียมเนื้อหาการตอบในโปรแกรม Notepad ก่อน (ไม่ควรใช้โปรแกรม Word)
2. ก่อนโพสข้อความ ควรกด F5 เพื่อ Refresh หน้าจอ แล้วจึงคัดลอกเนื้อหาจาก Notepad ไปลงในช่องที่เกี่ยวข้อง
3. ต้องกรอกข้อมูลด้านบนให้ครบทุกช่อง มิฉะนั้นโปรแกรมจะไม่ยอมบันทึกข้อมูลลงเว็บบอร์ด
 
For Pharmacist ระยะเวลาที่ใช้ ชั่วโมง keywords
ประเภทคำถาม
Availability Identification General Product Information
Compatibility / Stability Dosage Adminitration Pharmacokinetics
Traditional Medicine Adverse Effects Pharmaceutics (compounding formulation)
Drug Interactions Poisioning Toxicology Therapy Evaluation / Drug of Choice
Teratogenicity Lactation / Infant Risks Laws/ Policy &Procedure P&T Others
เอกสารที่ใช้สืบค้นข้อมูลของคำตอบนี้
เอกสาร 1* เอกสาร 2* เอกสาร 3* DISdatabase CD-ROM/Other Database Internet อื่น ๆ
รายชื่อเอกสารอ้างอิงที่ใช้ในการตอบคำถามนี้
 
เอกสารอ้างอิงที่ใช้สืบค้น แต่ไม่พบคำตอบ
Drug Facts and Comparison Drug Information Handbook JPR AHFS PDR
USP DI DrugDex Poisindex Identidex Martindales
MIMs/MIMs Annual Drug Interaction Facts Handbook On injectable Drugs
Pharmacotherapy Pregnancy&Lactation Textbook of ADR
Clinical Drug Data Text of Therapeutics Applied Therapeutics Harrison
Conn's Curent Therapy Pharmaceutical Codex USP/NF BP Merck Index
Remington Goodman and Gilman Medline IPA Embase Internet
  อื่น ๆ ระบุ
ข้อมูลที่ทุกท่านกรอกจะเป็นประโยชน์ในการร่วมกันสืบค้นคำตอบ
เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ

เครือข่ายความร่วมมือบริการเภสัชสนเทศ
โดยความร่วมมือของศูนย์เภสัชสนเทศ :
ม.มหิดล | ม.นเรศวร | ม.เชียงใหม่ | ม.มหาสารคาม | ม.อุบลราชธานี
ม.ศรีนครินทร์วิโรฒ  | ม.สงขลานครินทร์
ศูนย์เภสัชสนเทศ รพ.จากทั่วประเทศ และ เภสัชกร ทุกๆท่าน

หัวหน้าโครงการ :
ภก.นที สรพิพัฒน์

ที่ปรึกษา :
ผศ.ดร.ภญ.สิริรัศมิ์ ปิ่นสุวรรณ คณบดีคณะเภสัชศาสตร์ ม.สงขลานครินทร์
รศ.ดร.ภญ.โพยม วงศ์ภูวรักษ์ รองคณบดีฝ่ายวิชาการและวิชาชีพ
รศ.ภก.วิบุล วงศ์ภูวรักษ์ ประธานหน่วยเภสัชสนเทศและบริการสังคม

ศูนย์เภสัชสนเทศ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
Tel.(074) 288895 Fax (074) 212815
ผู้ดูแลเว็บไซต์ : ภานุชญา มณีวรรณ
Copyright © 1999-2001 http://drug.pharmacy.psu.ac..th . All Rights reserved