ให้บริการโดยคณาจารย์ เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญด้านยาและสุขภาพ


คำชี้แจง "เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการ ศึกษา การแลกเปลี่ยนความรู้ และให้ข้อมูลเรื่องยาในกรณีทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์หรือเพื่อการรักษาในกรณีที่จำเพาะเจาะจง และความเห็นสำหรับกรณีเฉพาะหนึ่ง จะไม่สามารถประยุกต์ใช้กับผู้อื่นได้โดยตรง หากมีปัญหาเรื่องโรคโปรดปรึกษาแพทย์ หากมีปัญหาเรื่องยา โปรดปรึกษาเภสัชกร หรือปรึกษาผู้เกี่ยวข้องโดยตรงกับกรณีนั้นด้วยตนเองเท่านั้น"
Search :
ยาsiduolกินคู่ยาdaflon

ถ้าเรากินยาsiduolพร้อมกับยาdaflon 2 ตัวนี้พร้อมกันจะได้ไหมครับ

[รหัสคำถาม : 370] วันที่รับคำถาม : 28 ก.พ. 65 - 17:24:30 ถามโดย : บุคคลทั่วไป
เข้าระบบเพื่อตอบคำถาม

No : 1

แนวทางการรักษาริดสีดวงทวารจะพิจารณาตามความรุนแรงของโรค[1] โดยการรักษาทั่วไปสำหรับผู้ที่มีอาการของโรคไม่รุนแรง เช่น มีอาการคัน ระคายเคือง แสบร้อน บวม อาจจะรักษาโดยใช้ยาบรรเทาอาการ [2] และสำหรับผู้ที่มีอาการของโรครุนแรง เช่น มีอาการปวด มีเลือดออก ติ่งเนื้อยื่นออกมาโดยไม่สามารถหดกลับได้ ทำการรักษาด้วยการทำหัตถการ เช่น การผ่าตัด การรัดยาง การฉีดยาให้ริดสีดวงยุบลง การตัดเย็บหัวริดสีดวง [1]
...
ยาใช้บรรเทาอาการรักษาริดสีดวง มี 2 รูปแบบ คือ ยาสำหรับภายนอก เช่น ยาชาลดอาการปวดเฉพาะที่ ยาฝาดสมานผิว เช่น calamine, zinc oxide ยาสเตียรอยด์ลดอาการบวมและอักเสบ และยาในรูปแบบการรับประทาน เช่น ยาจากสารสกัดจากพืชในกลุ่มสาร Flavonoids เช่น diosmin, hesperidin, rutin, rutosides [3]
...
Daflon® เป็นยากลุ่ม flavonoids ประกอบด้วย diosmin 450 mg และ hesperidin 50 mg มีข้อบ่งใช้บรรเทาอาการรักษาริดสีดวงทวาร [4] กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวกับการสร้างความแข็งแรงของหลอดเลือด[5] จากการศึกษาวิเคราะห์อภิมาน เปรียบเทียบการใช้ยากลุ่ม flavonoids กับกลุ่มควบคุม (ยาหลอก หรือไม่ได้รับการรักษา หรือรักษาด้วยการทำหัตถการ) พบว่าการใช้ยากลุ่ม flavonoids ลดการเกิดเลือดออก บรรเทาอาการคัน และช่วยให้อาการโดยรวมดีกว่ากลุ่มควบคุม แต่ไม่ลดอาการปวด การใช้ยา Daflon® มีผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาการปวดท้อง ท้องเสีย ไม่พบอาการข้างเคียงที่เป็นอันตราย [6,7]
...
Siduol® มีข้อบ่งใช้บรรเทาอาการรักษาริดสีดวงทวาร ประกอบด้วยสารสำคัญ คือ rutin 100 mg, tocopherol calcium succinate(vitamin E) 52 mg, lysozyme chloride 10 mg, vitamin K1 2 mg, pluronic F-68 20 mg [8] ส่วนประกอบดังกล่าวสามารถบอกถึงกลไกการออกฤทธิ์ของยา Siduol® ที่เป็นไปได้ในการบรรเทาอาการรักษาริดสีดวงทวาร ดังนี้ 1) Rutin เป็นสารประกอบกลุ่ม Flavonoids สร้างความแข็งแรงของหลอดเลือด[9] 2) tocopherol calcium succinate (Vitamin E Ca succinate) เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ ช่วยลดกระบวนการอักเสบของบริเวณหลอดเลือด [10] 3) vitamin K1 ออกฤทธิ์ในกระบวนการแข็งตัวของเลือด หยุดยั้งการไหลของเลือด [11] 4) lysozyme chloride ช่วยลดการอักเสบและอาการบวม ช่วยสลายและขจัดเนื้อเยื่อที่ตายบริเวณที่เกิดการอักเสบบริเวณรูทวาร [12] 5) Plurinic® F-68 (Poloxamer 188) เป็นสารลดแรงตึงผิวมีฤทธิ์ในการลดการรวมกลุ่มกันของเซลล์เม็ดเลือด [13] อย่างไรก็ตามกลไกการออกฤทธิ์ดังกล่าวเป็นคุณสมบัติเฉพาะของสารนั้นๆ ไม่พบหลักฐานการศึกษาประสิทธิภาพของ Siduol® ในการรักษาอาการริดสีดวงทวารในมนุษย์ สำหรับข้อควรระวังในการใช้ยา โดยห้ามใช้ในเด็ก หากเกิดอาการผิวหนังมีผื่นแดง เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย ควรหยุดยา และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร [8]
...
จากการสืบค้นข้อมูลไม่พบการใช้ยา Siduol® ร่วมกับการใช้ยา Daflon® แต่เนื่องจากยาทั้ง 2 ชนิดมีสารออกฤทธิ์ในกลุ่ม Flavonoids เหมือนกัน กลไกการออกฤทธิ์คล้ายกัน การใช้ยาร่วมกันจะไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการรักษาริดสีดวงทวาร แต่อาจจะเพิ่มอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจจะเกิดขึ้นจากการรับประทานยาในกลุ่ม Flavonoids เช่น อาการท้องเสีย ปวดท้อง เป็นต้น [3,4,9] จึงไม่แนะนำให้รับประทานร่วมกัน

เอกสารอ้างอิง
[1]. ราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาพยาบาลด้านศัลยกรรม เรื่อง ริดสีดวงทวาร. [8 screen]. Available at: https://www.rcst.or.th/web-upload/filecenter/CPG/10C98.pdf. Accessed Nov. 17, 2022.
[2]. Mott T, Latimer K, Edwards C. Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options. J American Family Physician. 2018 ;97: 173.
[3]. Chan J. Anorectal Disorders. In: Krinsky DL, et al, eds. Handbook of Nonprescription Drugs. 17th ed. Washington; 2012: 301-306.
[4]. Daflon. In: Lexi-Drugs online [database on the internet]. Hudson (OH): Lexicomp, Inc; [update 10 Oct. 2022; cite 17 Nov. 2022]. Available from: https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/multinat_f/5241002?cesid=92VZmcnJ7dl&hitReason=international-brand-name&searchUrl=%2Flco%2Faction%2Fsearch%3Fq%3Ddaflon%26t%3Dname%26acs%3Dfalse%26acq%3Ddaflon.
[5]. Monograph. Diosmin. (2004). Alternative medicine review: a journal of clinical therapeutic, 9(3), 308–311.
[6]. Perera N, Liolitsa D, Iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, et al. Phlebotonics for haemorrhoids. Cochrane Colorectal Cancer Group, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2012 . 15 [cited 2022 Nov. 17]; Available from: https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD004322.pub3.
[7]. Sheikh P, Lohsiriwat V, Shelygin Y. Micronized Purified Flavonoid Fraction in Hemorrhoid Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther. 2020; 37(6):2792–812.
[8]. Siduol Dosage & Drug Information | MIMS Thailand [Internet]. [cited 2022 Nov. 17]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/siduol.
[9]. Ganeshpurkar A, Saluja AK. The Pharmacological Potential of Rutin. Saudi Pharmaceutical Journal. 2017 ;25(2):149–64.
[10]. ศรมน สุทิน. วิตามินกับอนุมูลอิสระ. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี หัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ. 2559; 2(1): 89-87.
[11]. พลอยไพลิน รัตนสัญญา. วิตามินเค 1 (Vitamin K1, Phytonadione). ใน: จารุวรรณ ศรีอาภา, บรรณาธิการ. ยาต้านพิษ ๔. พิมพ์ครั้งที่ 1. สมุทรปราการ: สำนักพิมพ์ สแกน แอนด์ พริ้นท์ จำกัด; 2557: 17-20.
[12]. โสภณ ถิรกิจไพโรจน์. การศึกษาผลของการใช้ยาไลโซไซม์ คลอไรด์ ต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือดภายหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์โดยเปรียบเทียบกับการไม่ใช้ยา. [ออนไลน์]. 2557. (เข้าถึงเมื่อ 20 พฤศจิกายน 2565). เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th/ent/sites/default/files/public/pdf/pdf/ผลงานวิจัย%20นพ.โสภณ%20ถิรกิจไพโรจน์%20(1).pdf.
[13]. Orringer EP, Casella JF, Ataga KI, Koshy M, Adams-Graves P, Luchtman-Jones L, et al. Purified Poloxamer 188 for Treatment of Acute Vaso-occlusive Crisis of Sickle Cell Disease: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2001; 286(17):2099.

วันที่ตอบ : 16 ม.ค. 66 - 10:21:08




พัฒนาระบบโดย ภานุชญา มณีวรรณ ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110