ให้บริการโดยคณาจารย์ เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญด้านยาและสุขภาพ


คำชี้แจง "เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการ ศึกษา การแลกเปลี่ยนความรู้ และให้ข้อมูลเรื่องยาในกรณีทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์หรือเพื่อการรักษาในกรณีที่จำเพาะเจาะจง และความเห็นสำหรับกรณีเฉพาะหนึ่ง จะไม่สามารถประยุกต์ใช้กับผู้อื่นได้โดยตรง หากมีปัญหาเรื่องโรคโปรดปรึกษาแพทย์ หากมีปัญหาเรื่องยา โปรดปรึกษาเภสัชกร หรือปรึกษาผู้เกี่ยวข้องโดยตรงกับกรณีนั้นด้วยตนเองเท่านั้น"
Search :
ผลข้างเคียงจากยา Diacerein

ผู้ป่วยสูงอายุใช้ยา diacerein 50 mg พบว่ามีอาการคันตามแขนขาหลังเริ่มใช้ไปประมาณ 5-7 วัน อยากทราบว่าจะสามารถจัดการอย่างไร จำเป็นต้องทานยาแก้แพ้หรือไม่ และจะสามารถใช้ยาดังกล่าวต่อได้หรือไม่ อาการคันดังกล่าวจะลดลงได้หรือไม่ครับ

[รหัสคำถาม : 460] วันที่รับคำถาม : 24 ม.ค. 66 - 10:31:48 ถามโดย : บุคคลทั่วไป
เข้าระบบเพื่อตอบคำถาม

No : 1

ยา Diacerein เป็นยารักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ออกฤทธิ์ต้านการอักเสบและชะลอการเสื่อมของกระดูกข้อ โดยอาการไม่พึงประสงค์ที่พบได้ค่อนข้างบ่อยคือ อาการคัน ซึ่งรายงานว่าพบได้ประมาณ 1%–10% ของผู้ใช้ยา แม้จะพบได้บ่อย แต่อาการคันจากยานี้มักไม่รุนแรง และไม่มีลักษณะของการแพ้ยาอย่างชัดเจน เช่น ผื่น ลมพิษ หรือไข้ร่วมด้วย [1-7]
...
ในกรณีของผู้ป่วยรายนี้ หากอาการคันเป็นลักษณะไม่รุนแรง (เช่น ไม่เห็นผื่นชัด ไม่มีไข้ เป็นต้น) ภายในช่วงเวลา 5–7 วัน อาจพิจารณาใช้ยาต่อได้ ร่วมกับการใช้ยาแก้แพ้ชนิดที่ไม่ทำให้ง่วงนอน (non-sedating antihistamines) เช่น loratadine หรือ fexofenadine เพื่อบรรเทาอาการคันระหว่างวัน และในกรณีที่คันรบกวนการนอนหลับ อาจพิจารณาเสริมด้วย antihistamine ที่มีฤทธิ์ง่วง เช่น hydroxyzine ในขนาดต่ำช่วงก่อนนอน [8,9]
...
อย่างไรก็ตาม หากอาการคันไม่ดีขึ้นภายใน 3–5 วัน หลังใช้ยาแก้แพ้ หรือหากมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ผื่นแดง คันรุนแรง หรือไข้ ควรหยุดยาทันที และ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อประเมินอาการแพ้ยา รวมถึงพิจารณาทางเลือกอื่นในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม [10,11]
...
นอกจากนี้ ควรพิจารณาสาเหตุอื่นของอาการคัน โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ เช่น ผิวแห้งจากอายุที่เพิ่มขึ้น ซึ่งพบได้บ่อย ควรใช้ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิว เช่น โลชั่นบำรุงผิว หลีกเลี่ยงการอาบน้ำอุ่น และหลีกเลี่ยงการเกาเพื่อลดอาการระคายเคืองผิว หากอาการคันยังไม่ดีขึ้นแม้หยุดยาแล้ว แนะนำให้พบแพทย์เพื่อหาสาเหตุอื่นเพิ่มเติม เช่น ภูมิแพ้ การติดเชื้อทางผิวหนัง หรือโรคทางระบบอื่น [12]

เอกสารอ้างอิง
1) Lexicomp Inc. Diacerein. In: Post TW, editor. UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer; 2025 [cited 2025 Jul 1]. Available from: https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/multinat_f/6212216
2) MIMS. Diacerein. In: MIMS Online [Internet]. [cited 2025 Jul 1]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/diacerein?mtype=generic
3) Pavelka K, Bruyère O, Cooper C, Kanis JA, Leeb BF, Maheu E, et al. Diacerein: benefits, risks and place in the management of osteoarthritis. An opinion-based report from the ESCEO. Drugs Aging. 2016;33(2):75-85.
4) Brahmachari B, Chatterjee S, Ghosh A. Efficacy and safety of diacerein in early knee osteoarthritis: a randomized placebo-controlled trial. Clin Rheumatol. 2009;28:1193-8.
5) European Commission. Annex I: Summary of Product Characteristics – Diacerein. Brussels: European Medicines Agency; 2014.
6) Honvo G, Reginster J-Y, Rabenda V, Geerinck A, Mkinsi O, Charles A, et al. Safety of symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis: outcomes of a systematic review and meta-analysis. Drugs Aging. 2019;36:65-99.
7) Shin K, Kim JW, Moon KW, Yang JA, Lee EY, Song YW, et al. The efficacy of diacerein in hand osteoarthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Clin Ther. 2013;35(4):431-9.
8) Fazio SB, Yosipovitch G. Pruritus: therapies for generalized pruritus. In: Post TW, editor. UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer; 2024. [cited 2025 Jul 9]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/pruritus-therapies-for-generalized-pruritus.
9) Steinhoff M, Cevikbas F, Ikoma A, Berger TG. Pruritus: management algorithms and experimental therapies. Semin Cutan Med Surg. 2011;30(2):127-37.
10) Pelletier JP, Raynauld JP, Dorais M, Bessette L, Dokoupilova E, Morin F, et al. An international, multicentre, double-blind, randomized study (DISSCO): effect of diacerein vs celecoxib on symptoms in knee osteoarthritis. Rheumatology (Oxford). 2020;59(12):3858-68.
11) Zeng F, Wang K, Duan H, Xu XT, Kuang GY, Lu M. Diacerein versus non-steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2023;18(1):308.
12) Fazio SB, Yosipovitch G. Pruritus: etiology and patient evaluation In: Post TW, editor. UpToDate. Waltham (MA): Wolters Kluwer; 2024 [cited 2025 Jul 9]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/pruritus-etiology-and-patient-evaluation.

วันที่ตอบ : 14 ต.ค. 68 - 11:32:28




พัฒนาระบบโดย ภานุชญา มณีวรรณ ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110