ให้บริการโดยคณาจารย์ เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญด้านยาและสุขภาพ


คำชี้แจง "เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการ ศึกษา การแลกเปลี่ยนความรู้ และให้ข้อมูลเรื่องยาในกรณีทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์หรือเพื่อการรักษาในกรณีที่จำเพาะเจาะจง และความเห็นสำหรับกรณีเฉพาะหนึ่ง จะไม่สามารถประยุกต์ใช้กับผู้อื่นได้โดยตรง หากมีปัญหาเรื่องโรคโปรดปรึกษาแพทย์ หากมีปัญหาเรื่องยา โปรดปรึกษาเภสัชกร หรือปรึกษาผู้เกี่ยวข้องโดยตรงกับกรณีนั้นด้วยตนเองเท่านั้น"
Search :
Reparil gelทาได้ในเด็กอายุเท่าไหร่คะ

ถ้าเด็กหกล้ม หรือมีรอยฟกช้ำ ต้องการยาทา นอกจากการประคบเย็นแล้ว มียาทาอะไรที่สามารถใช้อะไรทาได้บ้าง และreparil gelใช้ได้ในเด็กอายุ กี่เดือน กี่ปีคะ

[รหัสคำถาม : 564] วันที่รับคำถาม : 12 ธ.ค. 66 - 19:03:44 ถามโดย : บุคลากร วิทยาศาสตร์สุขภาพ
เข้าระบบเพื่อตอบคำถาม

No : 1

รอยฟกช้ำเกิดขึ้นเมื่อล้มหรือถูกกระแทกบนร่างกาย ทำให้หลอดเลือดใต้ผิวหนังแตก แต่ผิวหนังไม่ฉีกขาด ดังนั้นเลือดจึงรั่วไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ชั้นผิวหนัง ในช่วงแรกรอยฟกช้ำจะมีสีแดงและเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือม่วง หลังจากนั้นเมื่อใกล้หายจะเปลี่ยนเป็นสีเขียวและสีเหลือง โดยอาการปวดบริเวณที่มีรอยฟกช้ำจะลดลงจากช่วงแรก แต่อาจจะยังมีอาการบวมหรือมีเลือดคั่งได้ สำหรับรอยฟกช้ำโดยส่วนใหญ่จะหายได้ภายในระยะเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ [1,2]

สำหรับแนวทางในการจัดการกับรอยฟกช้ำที่เกิดขึ้นสามารถทำได้ดังนี้
1. ให้พักส่วนที่ได้รับบาดเจ็บ หรือหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่จะเกิดขึ้น [1,3]
2. ประคบเย็น โดยใช้น้ำแข็งใส่ถุง ห่อด้วยผ้าขนหนู และประคบที่บริเวณที่บาดเจ็บเป็นเวลา 20 นาที ทุก ๆ 1 ถึง 3 ชั่วโมงใน 24 ชั่วโมงแรก และระวังไม่ให้น้ำแข็งสัมผัสกับผิวหนังโดยตรง [1-4]
3. ใช้ผ้ายืดพันบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ เพื่อช่วยลดอาการบวม โดยไม่ควรแน่นเกินไป เพราะอาจทำให้เกิดอาการชาหรือปวดเพิ่มขึ้น โดยสามารถใช้ผ้ายืดพันในช่วงวันแรกของการรักษา และให้ถอดออกตอนนอน [1,2]
4. ยกส่วนที่ได้รับบาดเจ็บขึ้นให้อยู่สูงกว่าระดับหัวใจเพื่อลดอาการบวม [1,2,4]
5. หลังจาก 48 ชั่วโมงอาจประคบอุ่นเป็นเวลา 10 นาที วันละ 3 ครั้ง [3]
6. หากมีรอยฟกช้ำเกิดขึ้นบ่อย หรือมีรอยฟกช้ำซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยที่ไม่มีการบาดเจ็บ มีอาการปวดหรือบวมเพิ่มขึ้น หรือมีรอยฟกช้ำเกิดขึ้นที่ตา แนะนำให้ไปพบแพทย์ [4]

ในส่วนของยา reparil gel N ประกอบด้วยตัวยาสำคัญ 2 ชนิด คือ aescin 1 % และ diethylamine salicylate 5 % โดย aescin มีฤทธิ์ยับยั้งการสะสมของของเหลวและลดอาการบวมของเนื้อเยื่อ และ diethylamine salicylate ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ salicylic acid มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด การสืบค้นจากเอกสารกำกับยาพบว่าไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปี [5]  นอกจากนี้จากการสืบค้นเพิ่มเติมพบว่า salicylic acid รูปแบบเจลที่มีความเข้มข้น 6% ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้มากกว่า 60% เด็กจึงมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษสูง เนื่องจากการเผาผลาญในตับหรือการกำจัดในไตยังทำได้ไม่เต็มที่ เด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเลือดเป็นกรดและมีความไวต่อการเกิดพิษที่ระบบประสาทส่วนกลางมากขึ้น แต่ทั้งนี้ยังไม่สามารถระบุปริมาณยาที่เป็นพิษจากการใช้ทางผิวหนังได้ โดยปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความเป็นพิษได้แก่ การใช้ยาเป็นระยะเวลานาน ใช้ร่วมกับการประคบอุ่น ใช้ร่วมกับวัสดุปิดแผลชนิดปิดแน่น (occlusive dressing) ใช้กับเยื่ออ่อนหรือบาดแผลเปิด หรือใช้บ่อยเกินไป [6] ซึ่งยาชนิดนี้อยู่ในรูปแบบเจล ทำให้ยากในการกำหนดปริมาณที่แน่นอนในการทาแต่ละครั้ง ดังนั้นจึงไม่แนะนำการใช้ยานี้ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปี

ทั้งนี้หากมีอาการปวดมากบริเวณรอยฟกช้ำ สามารถกินยาพาราเซตามอล หรือไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาอาการได้ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร

เอกสารอ้างอิง
[1]. Buttaravoli P, Leffler SM. Minor emergencies. 3rd ed. China: Saunders; 2012:530-4.
[2]. Patient education taking care of bruises. In: Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: Wolters Kluwer; 2023 [cited July 1, 2024]. Available from https://www.uptodate.com.
[3]. Schmitt BD. Patient education handouts bone, muscle, or joint injury [Internet]. 2020 [cited June 29, 2024]. Available from https://accessmedicine.mhmedical.com.
[4]. Boston Children’s Hospital. Bruises [Internet]. 2024 [cited July 6, 2024]. Available from https://www.childrenshospital.org/conditions/bruises.
[5]. Reparil Gel N [Internet]. 2023 [cited June 29, 2024]. Available from https://quest3plus.bpfk.gov.my/front-end/attachment/52483/pharma/208016/V_75181_20230104_100528_D3.pdf.
[6]. Salicylic Acid. Lexi-drugs. UptoDate Lexidrug. UpToDate Inc. https.//online.lexi.com. Accessed July 6, 2024.

วันที่ตอบ : 09 ส.ค. 67 - 18:11:32




พัฒนาระบบโดย ภานุชญา มณีวรรณ ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110