ให้บริการโดยคณาจารย์ เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญด้านยาและสุขภาพ


คำชี้แจง "เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการ ศึกษา การแลกเปลี่ยนความรู้ และให้ข้อมูลเรื่องยาในกรณีทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์หรือเพื่อการรักษาในกรณีที่จำเพาะเจาะจง และความเห็นสำหรับกรณีเฉพาะหนึ่ง จะไม่สามารถประยุกต์ใช้กับผู้อื่นได้โดยตรง หากมีปัญหาเรื่องโรคโปรดปรึกษาแพทย์ หากมีปัญหาเรื่องยา โปรดปรึกษาเภสัชกร หรือปรึกษาผู้เกี่ยวข้องโดยตรงกับกรณีนั้นด้วยตนเองเท่านั้น"
Search :
สามารถใช้ Augmentin ES-600 (14:1) แทน Augmentin (7:1) ได้หรือไม่

สามารถใช้ Augmentin ES-600 (14:1) ในขนาดยา 25-45 mg/kg/day แทน Augmentin (7:1) ได้หรือไม่ ในกรณีที่ไม่มียารูปแบบอื่นในสถานพยาบาล (อ่านเอกสารกำกับยาของ Augmentin ES-600 มีแนะนำแค่ขนาดยา 90 mg/kg/day)

[รหัสคำถาม : 604] วันที่รับคำถาม : 12 ก.ค. 67 - 01:00:29 ถามโดย : บุคลากร วิทยาศาสตร์สุขภาพ
เข้าระบบเพื่อตอบคำถาม

No : 1

Augmentin ES-600 เป็นยาน้ำแขวนตะกอน ซึ่ง 1 ช้อนชา (5 mL) ประกอบด้วยตัวยา amoxicillin 600 mg และ clavulanate 42.9 mg คิดเป็นอัตราส่วนของ amoxicillin : clavulanate เท่ากับ 14:1 นอกจากนี้ในท้องตลาดยังมียาน้ำแขวนตะกอน Augmentin ในอัตราส่วน 7:1 อีกด้วย [1]
…
Augmentin ES-600 รับรองให้ใช้สำหรับรักษาผู้ป่วยเด็กที่ติดเชื้อที่ทางเดินหายใจส่วนบน เช่น acute otitis media, tonsillopharyngitis, sinusitis และโรคติดเชื้อที่ทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่น pneumonia ที่มีสาเหตุจากเชื้อ Streptococcus pneumoniae ที่ไม่ดื้อยา (penicillin MICs ≤2 mcg/mL) เชื้อที่มีการสร้างเอนไซม์ β-lactamase (เช่น Hemophilus influenzae และ Moraxella catarrhalis)[1,2] และเชื้อ Streptococcus pyogenes นอกจากนี้ยังรับรองให้การติดเชื้อที่เนื้อเยื่อและผิวหนังจากเชื้อ Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Bacteroides spp.[1] โดยแนะนำสำหรับเด็กอายุ 3 เดือนขึ้นไป และขนาดยาที่แนะนำ คือ 90 mg/kg/day แบ่งให้วันละ 2 ครั้ง[1,2]
…
ในเอกสารกำกับยาของประเทศสหรัฐอเมริการะบุว่าไม่ควรใช้ Augmentin 7:1 แทน Augmentin ES-600 (14:1)[2] เพราะการให้ได้รับยา amoxicillin ในปริมาณที่แนะนำ (90 mg/kg/day) จะได้รับ clavulanate ในปริมาณที่มากเกินและอาจส่งผลให้เกิดท้องเสียได้ ซึ่งอุบัติการณ์ของท้องเสียเพิ่มขึ้นตามขนาด clavulanate ที่ได้รับ ทั้งนี้แนะนำให้ใช้ clavulanate ในขนาดไม่เกิน 10 mg/kg/day หรือ 5 mg/kg/dose หรือ 125 mg/dose เพื่อลดโอกาสเกิดท้องเสีย[3]
…
ในกรณีที่นำ Augmentin 14:1 มาใช้แทน Augmentin 7:1 โดยให้ amoxicillin ในขนาด 25-45 mg/kg/day จะได้รับปริมาณของ clavulanate ที่ลดลงครึ่งหนึ่ง อาจทำได้ในกรณีที่เป็นโรคจากการติดเชื้อแกรมบวกที่มีโอกาสดื้อยาน้อย แต่จะไม่แนะนำให้นำมาใช้แทนกรณีสงสัยติดเชี้อแกรมลบหรือการติดเชื้อที่มีการสร้างเอนไซม์ β-lactamase เพราะการได้รับ clavulanate ที่ไม่เพียงพอสำหรับยับยั้งเอนไซม์ β-lactamase อาจทำให้การรักษาไม่ได้ผล
…
เอกสารอ้างอิง
[1]. Augmentin/Augmentin ES. In: MIMS online [database on the Internet]. MIMS Thailand; 2024 [cited 2 Aug 2024]. Available from:
https://www.mims.com/thailand/drug/info/augmentin-augmentin%20es
[2]. GlaxoSmithKline. Augmentin ES-600® (amoxicillin/clavulanate potassium) [Internet]. U.S.Food and Drug Administration website; 2006 [cited 2024 Aug 2]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/050755s014lbl.pdf.
[3]. Amoxicillin and Clavulanate. In: Lexi-drug online [database on the Internet]. Hudson (OH): Lexicomp, Inc.: [updated 30 Jul 2024; cited 1 Aug 2024]. Available from: https://online.lexi.com.

วันที่ตอบ : 08 ส.ค. 67 - 10:00:46




พัฒนาระบบโดย ภานุชญา มณีวรรณ ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศ คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา 90110